Онкологический диспансер отсудил у страховых компаний 48 миллионов рублей долгов за 2 года

Они не выплачивали средства вовремя, посчитал суд

Томикс обратил внимание на арбитражную практику Владимирского областного онкологического диспансера, заведения, куда попадают люди с зачастую фатальным диагнозом на три далеко не весёлых буквы. Оказалось, что иногда страховые компании не выплачивают в полном объеме миллионы рублей на лечение раковых больных. Мы насчитали 48 миллионов, отсуженных у страховщиков за последние три года.

onko_up.jpg

Фото: https://onko33.ru/

Напомним, что медицинская помощь гражданам РФ оплачивается в том числе из Фонда обязательного медицинского страхования. 

Еще в апреле 2019 года учредление подало иск к ООО «Капитал МС» на 12,553 млн. руб. 26 августа Владимирский Арбитраж удовлетворил иск частично, вся сумма была признана долгом страховщиков и должна была быть выплачена. Однако сейчас компания-ответчик подала апелляцию. 

Договор диспансера с «Капитал МС» был заключен еще в 2013 году. Он подразумевал, что врачи в течение года оказывают помощь, которая финансируется страховой компанией. А затем страховая компания получает назад деньги местного фонда ОМС, на этом и зарабатывает.

В результате «Капитал МС» не стала оплачивать полный выставленный счет, сняв с оплаты 11,114 млн. руб, посчитав, что больница оказала больше услуг, чем должна была. 

В итоге суд решил взыскать с «Капитал медицинское страхование» 12,553 млн руб. Эта сумма состоит в том числе из пени - 1,439 млн. руб.

По такой же схеме Арбитражный суд Владимирской области 16 августа 2019 года - взыскал с ООО СК «Ингосстрах-М» 7,739 млн. руб, включая пени. Компания обжалует это в Волго-Вятском арбитражном суде в Нижнем Новгороде.   

Самый большой иск диспансер подал к целому списку страховщиков:

В общей сумме от компаний потребовали выплатить 28,330 млн. руб. Это произошло 3 декабря 2017 года. 5 июня 2018 года Волго-Вятский арбитражный суд отказал в кассационной жалобе данной группе юридических лиц. 

Александр Холодов

Дата публикации: 19.11.2019 Просмотров: 1025


0
Александр
Почитайте закон 326-фз, там написано,что страховая не имеет права оплачивать помощь свыше  уставновленных губернаторской тарифной комиссии  лимитов - все претензии пишите губернатору!
Вы обманываете читателей: страховая получает обьем денег с этим губернским лимитом,т.е. она не получает денег сверх лимита, а этотзначит, что ей не из чего заплатить: из пустой корзины запоатить нечего. Счет на выше приведенные суммв милиионов просто не оплачивается. Поэтому тезис,что страхвая берет днньги себе ложный)! Нечего взять себе из пустой корзины.
А суммы взыскания по решению суда оплачиваются из фонда омс! Это значит,что деньги ,зарезервированные губернской трафной комиссией на акушеров, хирургов, терапевиов , травматолгрв и все осиальных врачей области по этому решению суда уходят главному врачу онкодиспансера ))))
Имя Цитировать 0
0
Возможно
Это посредники, не нужные народу, а только уводящие огромные средства в свою пользу.
Имя Цитировать 0
 
Текст сообщения*
 

Заполняя данную форму вы принимаете условия Соглашения об использовании сайта, в том числе в части обработки и использования персональных данных.

Реклама
Другие новости
13.12.2019
Владимир Сипягин: о Шохине, отпуске Байера и о решении ЗС-ЕР не согласовывать его замов

Губернатор Владимирской области ответил на вопросы журналистов в ходе рабочей поездки по муниципалитету

13.12.2019
Новогодние мероприятия во Владимире: чем заняться во время праздников?

Мэрия города распространила афишу событий

Присоединяйтесь